Daarbovenop is dan nog 82.000 euro aan praktijkkosten mogelijk, zodat de
maximale omzet van deze artsen 367.000 euro per jaar wordt.

Dat staat in een voorstel, dat de demissionaire minister naar de verenigingen
van de specialisten heeft gestuurd voor overleg. Ingewijden bevestigden
dinsdag een bericht daarover in de Volkskrant.

De hoge salarissen van topspecialisten zijn al tijden een doorn in het oog van
Klink, die fors wil snijden in het budget voor de specialisten. In 2011 moet
dat wat hem betreft omlaag naar 1,8 miljard euro.

Vorig jaar was dat nog 2,7 miljard euro, ruim 700 miljoen euro meer dan was
begroot. Dat komt overigens deels door een fout in het twee jaar geleden
ingevoerde declaratiesysteem. Ook de Tweede Kamer wil af van specialisten
die soms 5 ton per jaar verdienen.

Budget ziekenhuis voor specialist
In het voorstel van Klink krijgen de ziekenhuizen een budget toegewezen
waarmee zij de zelfstandige specialisten kunnen betalen. Ongeveer eenvijfde
van het budget moet variabel zijn, vindt Klink, zodat de ziekenhuizen betere
specialisten extra kunnen belonen. Het minimumsalaris voor een
gespecialiseerde arts moet 130.000 euro worden.

Er zijn ongeveer zesduizend medisch specialisten in loondienst en 6700
vrijgevestigde specialisten. De zelfstandige artsen zijn bang dat ze
afhankelijk worden van het ziekenhuisbestuur en dat managers gaan bepalen
welke zorg ze aan patiënten leveren. Ze voerden begin deze maand al acties
en bereiden nieuwe voor.

Dit artikel is oorspronkelijk verschenen op z24.nl